《针孔旅馆》讲了一对婚姻破裂的夫妻决心要开始一场旅行来顺利抵达目的地，妻子沉浸在失去儿子的伤痛中不能自拔，而丈夫性格甚是执拗，基本听不进去别人的话。两人在一开始就犯下了很多恐怖片中作死主角的一般错误，开夜车。
众所周知，疲劳驾驶大概率会酿成苦果，虽然本片没有在这一则上面做文章，但是我们还是能看到疲劳驾驶引发的接下来的一些列故事。当然，开始的开始，源于丈夫的偏执。他选择了一条颇具冒险意义的公路，然后很自然的就在天黑路况不好的情况下出了事故，虽然没有受伤，但是却导致车子出了小故障。于是他们犯下了第二条错误，住进一家怪异的旅馆。
这家旅馆有多怪异？刚开始的时候，门房的屋子里传来歇斯底里的喊叫声，虽然后来证明是录像带，但是三更半夜去看这种录像带的人究竟是什么人，大家自然心知肚明。紧接着在妻子住进去后，卫生间的龙头中流出污水，这明显说明此旅馆人迹罕至，而床上用品污浊不堪，且隔壁总是大喊大叫。这一切都让夫妻二人不厌其烦。这个时候他们却选择了投诉这个非常文明的做法，这也造就了悲剧的开端。
这个时候的故事也已经进入到了变态杀人狂的基本套路中，那些围守在旅馆周围的变态们逐渐逼近了。之后的故事就更加的套路了。我们所知道的弱者生存原则，也在本片中体现的淋漓尽致。一对夫妻大战三个变态，期间不断的有人过来送人头。但最终的结果是，弱者妻子成功击杀变态门房，丈夫中刀，其余的两个变态被妻子开车撞死。然后在清晨，两人静待警方到来。
虽然本片在细节上没有处理的更好，前后逻辑基本上也没有太顺畅。但是本片却可以成为很多变态杀人狂电影的范本。首先，变态一定会有着特殊的癖好，其次他们会带着面具工作；而那些受害者大都是一些执拗于寻找刺激与冒险的男男女女，而最终的胜利者当然是其中最弱势的一方。
变态会死，但不会死透，因为还要给下一部留下线索，被虐杀的人群中通常身强力壮且智慧担当的人会死，不明真相的吃瓜群众也会死，甚至于接到报警的警察也会死，但是，只会大喊大叫，且胆小懦弱的女主角通常会绝处逢生的活下去。这种套路，貌似已经成为了很多恐怖片的未解之谜。
